（四）二级丁等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

　　1、中度智能障碍；

　　2、难治性癫痫；

　　3、完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见；

　　4、双侧重度周围性面瘫；

　　5、面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;

　　6、双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（VEP）>155ms（毫秒），矫正视力<0.05，视野半径<10°；

　　7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dBHL（分贝）；

　　8、舌缺损大于全舌2/3；

　　9、一侧上颌骨缺损1/2，颜面部软组织缺损大于20cm2；

　　10、下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2；

　　11、甲状旁腺功能重度损害；

　　12、食管狭窄只能进流食；

　　13、吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食；

　　14、肝缺损2/3，功能中度损害；

　　15、肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害；

　　16、胰缺损，胰岛素依赖；

　　17、小肠缺损2/3，包括回盲部缺损；

　　18、全结肠、直肠、肛门缺失，回肠造瘘；

　　19、肾上腺功能明显减退；

　　20、大、小便失禁，临床判定不能恢复；

　　21、女性双侧乳腺缺失；

　　22、单肢肌力Ⅱ级（二级），临床判定不能恢复；

　　23、双前臂缺失；

　　24、双下肢瘫；

　　25、一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢；

　　26、双拇指完全缺失或无功能；

　　27、双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢；

　　28、一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢；

　　29、一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢；

　　30、双足全肌瘫，肌力Ⅱ级（二级），临床判定不能恢复。

三、三级医疗事故

　　系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。

　　（一）三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

　　1、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见；

　　2、不能修补的脑脊液瘘；

　　3、尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗；

　　4、面部轻度毁容；

　　5、面颊部洞穿性缺损大于20 cm2；

　　6、单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（VEP）>150ms（毫秒），矫正视力0.05—0.1，视野半径<15°；

　　7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbHL（分贝）；

　　8、鼻缺损1/3以上；

　　9、上唇或下唇缺损大于1/2；

　　10、一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2；

 　11、肺功能中度持续损伤；

　　12、胃缺损3/4；

　　13、肝缺损1/2伴较重功能障碍；

　　14、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍；

　　15、脾缺失；

　　16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍；

　　17、小肠缺损2/3，保留回盲部；

　　18、尿道狭窄，需定期行尿道扩张术；

　　19、直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘；

　　20、肛门损伤致排便障碍；

　　21、一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿；

　　22、不能修复的尿道瘘；

　　23、膀胱大部分缺损；

　　24、双侧输卵管缺失；

　　25、阴道闭锁丧失性功能；

　　26、不能修复的III度（三度）会阴裂伤；

　　27、四肢瘫，肌力Ⅳ级（四级），临床判定不能恢复；

　　28、单肢瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；

　　29、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

　　30、利手全肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；

　　31、一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上；

　　32、一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能；

　　33、双下肢肌力III级（三级）以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁；

　　34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢；

　　35、一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能；

　　36、双足全肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；

　　37、双前足缺失；

　　38、慢性再生障碍性贫血。

                                                                          第2页                                                      共4页       1     2     3      4